1 / 12
Fakta Malaysia

Lebih separuh orang dewasa Malaysia kini overweight!

54.4%
orang dewasa Malaysia — berat badan berlebihan atau obes
Kajian Kesihatan & Morbiditi Kebangsaan (NHMS) 2023

Pada tahun 2011, angka ini ialah 44.5%. Dalam satu dekad sahaja, ia naik 10 peratus. Ramai cuba diet dan join pelbagai program senaman — namun masalah ini terus membesar.

Mengapa?

Mitos

Semua tentang disiplin diri

Tanggapan Biasa
"Kalau gagal turun berat badan, bermakna tidak berusaha bersungguh-sungguh."
Apa Sains Kata
Badan manusia mempunyai mekanisme biologi yang aktif melawan penurunan berat badan — bukan hanya soal kuasa kehendak semata-mata.

Carousel ini akan jelaskan sains di sebalik perjuangan itu — kenapa sesetengah pesakit memerlukan sokongan perubatan, bukan sekadar lebih banyak usaha.

Sains Badan

Apabila berat turun, badan bertindak balas seperti ia dalam bahaya

Ini bukan salah anda. Ini tindakbalas biologi badan yang normal. Apabila kalori berkurangan, badan melakukan tiga perkara secara automatik:

01
Hormon Lapar
Ghrelin meningkat — selera makan menjadi lebih kuat berbanding sebelum diet.
02
Hormon Kenyang
Leptin dan hormon kenyang lain menurun — rasa puas selepas makan berkurangan.
03
Metabolisme Perlahan
Kadar metabolisme rehat turun lebih rendah daripada yang dijangka — badan membakar kalori lebih sedikit walaupun pada saiz badan yang baharu.

Sumithran et al., 2011, New England Journal of Medicine

Kajian Jangka Panjang

Perubahan hormon ini tidak hilang apabila kita berhenti berdiet

"Perubahan aras leptin, ghrelin, dan hormon kenyang — serta peningkatan selera makan — berterusan selama 12 bulan selepas penurunan berat badan."
Sumithran et al., New England Journal of Medicine, 2011

Seseorang yang baru selesai berdiet tak kembali kepada keadaan hormon asal mereka. Badan mereka terus mendorong kenaikan berat semula untuk berbulan-bulan selepas itu.

Ini bukan kelemahan diri. Ini biologi.

Data Jangka Panjang

Lebih 80% orang yang berjaya turunkan berat badan akan naik semula dalam masa setahun

Ini bukan kegagalan individu — ini corak yang konsisten dalam kajian saintifik. Sebab utama: perubahan hormonal berterusan walaupun diet sudah tamat. Badan sememangnya direka untuk kumpul semula berat yang hilang.

Spreckley et al., 2021 (PMC7833027)

Biologi Bukan Pilihan

Genetik turut menentukan bagaimana badan anda bertindak balas terhadap makanan

40–70%
perbezaan berat badan antara individu boleh dikaitkan dengan faktor genetik
Wardle et al., 2008; Frontiers Genetics, PMC5964872

Faktor lain di luar kawalan penuh individu:

Hormon Kekurangan tidur Ubat-ubatan tertentu Tahap stres Persekitaran makanan Faktor sosioekonomi

Dua orang boleh mengikuti diet dan program senaman yang sama — dan mendapat keputusan yang sangat berbeza. Ada asas biologi yang kukuh di sebaliknya.

Penting: Jangan Salah Faham

Diet dan senaman tetap asas — tetapi untuk sesetengah orang, ia tak cukup.

01
Kajian menunjukkan 5–10% penurunan berat badan boleh dicapai melalui perubahan gaya hidup sahaja — dan ini sudah memberikan manfaat kesihatan yang bermakna.
02
Cabaran yang lebih besar adalah mengekalkan penurunan itu untuk jangka panjang — dan di sinilah biologi sering menghalang usaha terbaik kita.
03
Bagi pesakit yang memerlukan rawatan perubatan, ubat-ubatan digunakan bersama diet dan senaman — bukan menggantikannya.

Ubat obesiti bukan "cheating" atau shortcut. Ia sokong gaya hidup sihat — sama seperti ubat darah tinggi tidak menggantikan keperluan bersenam.

Sains Rawatan

Bagaimana ubat obesiti (semaglutide, ozempic, mounjaro) berfungsi?

Ia meniru hormon semula jadi GLP-1 yang mengawal selera makan. Ia bertindak melalui tiga laluan utama:

01
Perut
Memperlahankan pengosongan perut — rasa kenyang bertahan lebih lama selepas makan.
02
Hipotalamus
Menghantar isyarat kepada bahagian otak yang mengawal selera makan — mengurangkan keinginan untuk makan.
03
Laluan Ganjaran Otak
Mempengaruhi sistem dopamin — menjadikan kawalan makan terasa lebih semula jadi, bukan bergantung sepenuhnya kepada kuasa motivasi.

Kooij et al., 2023, ScienceDirect; PMC12244148

Perkara Yang Perlu Difahami

Dua pertiga berat yang hilang cenderung kembali apabila ubat dihentikan

2/3 atau 66.6%
daripada berat yang hilang kembali dalam masa setahun selepas semaglutide dihentikan
Wilding et al., 2022, Diabetes, Obesity and Metabolism (STEP 1 Extension)

Ini bukan tanda ubat tidak berkesan. Ini mengesahkan obesiti adalah keadaan kronik — sama seperti pesakit darah tinggi perlu meneruskan ubat mereka, sesetengah pesakit obes memerlukan rawatan jangka panjang.

Latihan bina otot, protein yang cukup, dan tidur yang baik semasa rawatan bukan pilihan — ia sebahagian daripada rawatan itu sendiri.

Risiko Yang Perlu Diketahui

Penurunan berat tanpa senaman berisiko kehilangan jisim otot

Kajian sistematik mendapati sehingga 40% daripada jumlah berat yang hilang semasa rawatan semaglutide boleh datang daripada jisim tanpa lemak (otot) — bukan semata-mata lemak.

01
Latihan Rintangan
Angkat berat atau latihan beban membantu mengekalkan jisim otot semasa rawatan.
02
Protein Mencukupi
Pengambilan protein yang mencukupi membantu badan mengekalkan tisu otot walaupun dalam defisit kalori.
03
Tidur Berkualiti
Tidur yang baik penting untuk pemulihan otot dan keseimbangan hormon semasa rawatan.

PMC11300307 (systematic review); SEMALEAN study, 2025

Siapa Yang Layak

Ubat obesiti: alat klinikal untuk kes yang memerlukan

Rawatan perubatan seperti semaglutide dipertimbangkan apabila:

01
BMI ≥ 30 kg/m² (obes), atau
02
BMI ≥ 27 kg/m² dengan komplikasi berkaitan — diabetes jenis 2, tekanan darah tinggi, apnea tidur obstruktif, atau penyakit lemak hati
03
Perubahan gaya hidup sahaja tidak mencapai hasil yang diperlukan, dan risiko komplikasi kesihatan adalah serius
Bukan tentang
Rupa atau saiz badan.
Tetapi tentang
Risiko kesihatan yang nyata dan boleh dikurangkan.

Kriteria kelulusan FDA; WHO obesity treatment guidelines; SELECT trial

Langkah Seterusnya

Kawal kesihatan anda

Mulakan dengan memahami keperluan badan anda sendiri.

Alat Percuma Aufthority
MyTDEE Kira keperluan kalori harian anda
→
CerminDiri Nilai status kesihatan dan risiko anda
→
RancangDiri Rancang matlamat kesihatan anda
→
Rujukan

1. NHMS 2023, Kementerian Kesihatan Malaysia
2. Sumithran P et al. NEJM, 2011. doi:10.1056/NEJMoa1105816
3. Fothergill E et al. Obesity, 2016. PMC5452198
4. Spreckley M et al. Int J Qual Health, 2021. PMC7833027
5. Wardle J et al. AJCN, 2008. ScienceDirect
6. Wilding JPH et al. Diabetes Obes Metab, 2022. doi:10.1111/dom.14725
7. Kooij G et al. ScienceDirect, 2023. ScienceDirect
8. PMC11300307 — Lean mass systematic review, 2024
9. NCD-RisC / Lancet 2024. doi:10.1016/S0140-6736(23)02750-2